四十肩・五十肩

●加齢

四十肩・五十肩を発症する原因のひとつに加齢が挙げられます。
人間は年齢を重ねるごとに筋力が低下し、それにともなって筋肉の柔軟性の低下や疲労の蓄積が起こり、四十肩・五十肩につながることがあります。

若い頃、肉体労働やスポーツを行っていた方は、加齢による筋力低下で蓄積した疲労が負担となり、四十肩・五十肩を発症しやすいです。

また、中高年の方が激しい動きやスポーツで肩付近に負担をかけることでも、四十肩・五十肩を発症する可能性が高くなります。

●運動不足

身体を動かす習慣がない運動不足の方は、四十肩・五十肩を発症しやすいです。
これは、運動不足によって筋力や柔軟性が低下し、腕を動かす筋肉に負担がかかるためです。
若い世代の方でもデスクワークが多い場合は、運動不足が原因となって四十肩・五十肩を発症する可能性があります。

なお、四十肩・五十肩は腕を動かすと回旋筋腱板に痛みを生じる症状であり、肩こりで痛みや張りを感じる筋肉とは異なります。

●不適切な身体の使い方

日頃から身体に負担がかかるような身体の使い方をすると、四十肩・五十肩になるリスクが高まります。
次のような動作は、狭い範囲で同じ動きを繰り返すため、身体に負担がかかりやすいです。

・パソコン作業
・家事
・スマホの使用

筋肉は同じ動きを繰り返すと疲労が蓄積し、硬さや痛みを生じやすくなります。
長時間同じ姿勢で作業をつづけると同じ部位に負担がかかり、四十肩・五十肩になるリスクを高めてしまうため気を付けなくてはいけません。

●急性期の症状

急性期とは、発症後2週間～1ヶ月前後を指し、発症直後には患部に炎症がみられることがあります。

・安静にしても痛い

発症直後は、炎症によってじっとしていても痛みを感じることがあります。
この状態は腕を動かそうとしても痛みで動かせず、とくに腕を挙げる動作は困難になるでしょう。

・痛みで眠れない

四十肩・五十肩は、痛みによって眠れない、痛みによって目が覚めてしまうといった夜間痛があるといわれます。
痛みがある肩を下にして寝てしまうと、体重がかかることで痛みを生じて眠れなくなることもあります。
また、仰向けの姿勢でも腕の重さで肩が落ち込み、痛みを生じることがあるので気を付けなくてはいけません。

●慢性期

四十肩・五十肩の慢性期は発症後半年～1年前後を指し、この時期は炎症は治まるものの、人によっては患部の痛みや動作制限が著明にみられることもあります。
また、慢性期は多くの動作で痛みをともないやすく、日常生活に支障をきたすこともあります。

・洋服を着替える
・洗濯物を干す
・頭を洗う
・背中を拭く
・エプロンのひもを結ぶ

上記のような「腕を挙げる・捻る」といった動作が入ると、痛みを生じやすいです。
これは急性期に腕を動かさなかった影響で、関節の周囲の筋肉が緊張し、関節の拘縮を起こしているからです。

●回復期

回復期になると動作時の痛みはほとんどなくなりますが、関節の可動域はまだ元の状態に戻っていない場合があります。
筋肉や関節に硬さを残してしまうと再発の可能性や日常生活での支障となるため、回復期は可動域訓練を行って症状改善に努めることが大切になります。

●適度な運動

患部に炎症がみられない場合であれば、適度な運動を行い、関節可動域を広げることも効果的です。
四十肩・五十肩のリハビリでは、「アイロン体操」と呼ばれる肩の運動を行うことをおすすめします。

アイロン体操は、水が入ったペットボトルのような適度な重さのおもりを持ち、アイロンをかけるように肩を前後・左右に動かす運動です。

アイロン体操をするときは肩の力を抜き、おもりの重さを利用して肩を動かしましょう。
そうすることで、肩に負担をかけることなく筋肉を動かすことができます。

このアイロン体操以外にも、腕立て伏せを行う方法もあります。
腕立て伏せは膝をついたままでも可能であるため、痛みがない範囲で慎重に行ってみてください。

●アイシング

四十肩・五十肩の急性期や慢性期は、肩を使ったときに炎症の症状が現れることがあります。
炎症を早期に抑えることが症状回復を早める効果につながるため、肩に強い痛みや熱っぽさを感じる場合は、まず患部をアイシングして炎症を消失させるよう努めましょう。

できるだけ患部を動かさず、安静を保つことがポイントです。
また、アイシングを行う際は氷のうや保冷材をタオル越しに患部に当てて、冷やしすぎによる凍傷を防ぐようにしましょう。

●温める

可動域制限を改善するためには、患部を温めることが効果的です。
慢性期や炎症がない状態であれば、患部を温めることで筋肉の緊張を緩和できます。

温める方法は、湯船に浸かることがおすすめです。
入浴時に湯船にしっかり浸かって身体全体を温め、筋肉の緊張によって起こる可動域制限を少しでも改善するようにしましょう。

●肩を動かす

四十肩・五十肩を防ぐためには、日頃から肩を大きく動かすことが大切です。

とくに腕を頭より高い位置に挙げる動きや腕を捻るような動きが有効なので、定期的に行ってみてください。

筋肉は使われないと徐々に減少し、普段動かさない部分は動きが悪くなってしまう場合があります。

日頃から肩を動かし、可動域の減少や筋力低下を防ぐことが、四十肩・五十肩の予防につながります。

●反復運動を避ける

長時間同じ姿勢で同じような動きを行うと、四十肩・五十肩を発症するリスクを高めてしまいます。
そのため、同じ姿勢で同じような作業を行う際には、こまめに休憩を挟むようにしましょう。
休憩のときに肩や腕をまわす軽い運動を行うと、筋肉の緊張を防ぐことが期待できます。

●正しい姿勢を意識する

四十肩・五十肩を防ぐためには、普段の姿勢を意識することも大切です。
猫背のような不良姿勢では巻き肩になりやすく、肩周囲の筋肉に負担がかかりやすくなります。
そのため、できるだけ背筋を伸ばし、胸を張った姿勢を保ったまま作業を行うようにしましょう。

デスクワークが多い方はお尻の下に丸めたタオルやクッションを置き、その上に座ってみてください。
こうすることで骨盤がまっすぐ立ち、正しい姿勢を保ちやすくなります。

姿勢は、自分で意識しないと改善はむずかしいです。
四十肩・五十肩や腰痛などの身体の痛みを発症しないためにも、日頃から正しい姿勢で生活することを心がけましょう。

四十肩・五十肩は、症状の段階を見極めてアプローチすることが大切です。
そのため、アール整骨院・整体院では急性期(肩の重さや違和感・痛み)・慢性期(肩が挙がらない、後ろに回せない)・回復期(動かせるが可動域が狭い)と、段階に合わせて適切な施術をしていきます。

急性期は炎症、痛みをひかせることを第一優先にします。
施術では、指圧、アイシング、テーピング、鍼灸などを用いて症状の緩和をしていきます。

慢性期は機械でいえばサビついている状態です。
油さしをするように、指圧、関節矯正などで関節の動きをよくして回復期につないでいきます。

回復期はさらに可動域を広げて、反対の肩と同じ状態を目指します。
首・肩を中心に、筋肉・背骨を指圧・ポールストレッチをして柔軟性を高めていきます。

また、四十肩・五十肩は身体の土台を整えることも重要なポイントです。
身体の土台を整えると重心が正しくなり、身体全体のバランスが整って首肩にかかるストレスが減少します。
当院の施術では骨盤矯正、下半身のストレッチ、インソール作成、巻き爪・魚の目・タコがある場合は除去を行い、症状改善または再発防止を目指します。

なお、四十肩・五十肩は緊張している筋肉を緩めることはもちろん効果的ですが、痛みや拘縮の本当の原因を見つけ出すことも大切です。
当院では、二次災害、三次災害もしっかりと見ていきます。