坐骨神経痛

●慢性腰痛やぎっくり腰の症状

坐骨神経痛を発症する原因として、慢性的な腰痛やぎっくり腰などによるものがあります。

腰痛の症状やぎっくり腰を発症することで腰の筋肉が緊張し、坐骨神経を圧迫したり神経の通り道を狭められたりすることで、坐骨神経痛を引き起こすことがあります。

●その他の腰の病気によるもの

坐骨神経症状を生じる原因として、腰痛以外にも腰に起こる病気が考えられます。

・腰椎椎間板ヘルニア
・腰部脊柱管狭窄症
・腰椎すべり分離症
・梨状筋症候群

腰の病気は発生しやすい年齢がさまざまであるため、若いからといって安心はできません。
そして、坐骨神経痛を生じる腰の病気も、さまざまな原因で発症するといわれています。

●不良姿勢

不良姿勢により腰や腰まわりの筋肉に負荷がかかり、筋肉の緊張や背骨の変形が起き坐骨神経痛を発症する場合があります。

坐骨神経痛は神経の圧迫、神経の通り道の狭窄によって起こることが多いため、不良姿勢によって身体に負担がかかると、このような神経症状を引き起こす原因になるといわれています。

●筋力低下

運動不足や加齢によって筋力や柔軟性が低下し、椎間板の変性や脊柱管の狭窄が進行していき、坐骨神経痛を引き起こす場合があります。

だからこそ、腰の痛みを発症しないことが坐骨神経痛を防ぐ第一歩になるといわれています。
日頃から姿勢や身体の使い方などを注意し、腰痛を発症しないように心がけましょう。

●腰部脊柱管狭窄症

腰部脊柱管狭窄症は、中高年の方に多いとされる症状です。
おもに加齢によって脊柱管がせばまることで馬尾（ばび）や神経根が圧迫され、坐骨神経痛を引き起こすといわれています。
腰を反らしたり身体を捻ったりする動作で、痛みが現れやすくなります。

●腰椎椎間板ヘルニア

若い世代の方に多く発症するのが、腰椎椎間板ヘルニアです。
腰椎椎間板ヘルニアは、椎間板が押さえつけられて髄核が飛び出した際に神経を圧迫し、坐骨神経痛を引き起こすとされています。
前かがみや中腰の姿勢を取ると、腰に痛みが生じやすいです。

●梨状筋症候群

梨状筋は臀部を走行する筋肉で、この部分が緊張すると神経の通り道を圧迫し、坐骨神経痛を引き起こすとされています。
慢性的な腰痛やぎっくり腰など腰の症状を抱えている方は、腰をかばう際に臀部に負担がかかりやすいため、梨状筋症候群から坐骨神経痛を発症しやすくなります。

●脊柱や脊髄・骨盤内のがん

脊柱や脊髄・骨盤内でのがん(腫瘍)によっても、坐骨神経痛を発症することがあります。

この場合は、神経に直接腫瘍ができるケースと神経付近に腫瘍ができるケースがあり、神経の腫瘍では「神経髄腫（しんけいしょうしゅ）」「髄膜腫」「神経膠腫（しんけいこうしゅ）」によって坐骨神経痛を引き起こすといわれています。
また、神経付近の腫瘍では、背骨に腫瘍ができて神経を圧迫することで坐骨神経痛を発症すると考えられます。

坐骨神経痛を発症すると、痛みやしびれから長時間立ったり座ったりが困難になります。
なぜなら、同じ姿勢がつづくと筋肉が緊張し、神経の圧迫が強くなるためです。

痛みやしびれは腰だけでなく、坐骨神経が支配するお尻や脚など広範囲に現れる場合があります。

●ウォーキング

ウォーキングも坐骨神経痛の対処法としておすすめです。
歩くときは歩幅を少し広めにとり、視線を足元に落とさず前を向いて歩くようにしましょう。
また、腕を振ることによって足が前に出て歩きやすくなるため、歩くときは軽く腕を振ってみてください。

ウォーキングは40分ほどでもかまいません。
痛みがない範囲で無理なく行いましょう。

●アイシング

坐骨神経痛の症状では患部に神経の炎症がみられるケースがあり、この場合はアイシングをすることで症状の軽減が期待できます。
炎症部位を温めると炎症が拡大し、症状が悪化する可能性もあるため注意が必要です。
また、腰に刺激を与える行為も控えましょう。

患部に炎症があるときはできるだけ安静を保ちつつ、早期にアイシングを行って炎症の軽減を優先しましょう。

●体操

坐骨神経痛の症状を改善するためには、適度に身体を動かすことが有効といわれています。
筋肉を動かすことで血行が促進され、筋肉の柔軟性を高める効果や筋力低下を防ぐ効果が期待できます。

1．壁の前で脚を肩幅に広げて立つ（両脚が並行になるように）
2．両腕を壁に向かってまっすぐ伸ばす（手を軽く握り親指を立てる）
3．手が壁に当たらないように、立つ位置を調整する
4．両腕を伸ばしたまま、口をすぼめて息を吐きながら8秒ほどかけて膝を曲げていく。このとき、腰が前傾したり壁に手がついたりしないように注意しながら行う
5．膝を曲げ、身体を下ろした状態で2秒ほど静止し、息を吸ったら8秒ほどかけてゆっくり立ち上がる

上記の体操は、2～3セットを行うことで、血行促進の効果が期待できます。

●正しい姿勢を意識する

坐骨神経痛の予防には、日頃から正しい姿勢を意識することが大切です。
姿勢が悪くなると背骨や骨盤にゆがみが生じ、腰の筋肉に負担がかかって坐骨神経痛を発症するリスクが高まります。
仕事や家事を行う際には正しい姿勢を意識して、身体を動かすようにしましょう。

正しい姿勢とは、両足に均等に体重がかかり、腰が丸まらないようにおへそあたりに重心を乗せた状態です。
胸を軽く張り、あごを少し引くと正しい姿勢になります。

正しい姿勢では背骨の生理的湾曲が保てるため、腰の負担が減って坐骨神経痛のもととなる腰痛の発症を防ぐ効果が期待できます。

また、デスクワークを行う方は、座っていても骨盤が立つような姿勢を意識しましょう。
姿勢を保持できない場合はお尻の下に丸めたタオルやクッションを置き、その上に座ることで骨盤が立ったきれいな姿勢がキープしやすくなります。

●正しい身体の使い方を意識する

身体を動かすときは、できるだけ負担がかからない身体の使い方を意識するとよいです。
立ち上がるときや、ものをもち上げるときは、腰を丸ませず、膝を曲げて脚の力を使うことをおすすめします。
腰を支点にした動きは腰への負担が増え、腰痛やぎっくり腰につながるため、できるだけ控えるようにしましょう。

坐骨神経痛の施術では腰・おしりを中心に、筋肉・背骨・骨盤を指圧・ストレッチして柔軟性を高めていきます。
腰周辺の筋肉・背骨の柔軟性を出すことで圧迫された神経がゆるみ、血流が改善されて自覚症状の緩和が期待できます。

また、鍼灸やテーピングなども併用し、症状を緩和へと導きます。

そして、坐骨神経痛では身体の土台を整えることも重要です。
坐骨神経痛を改善へと導くために、当院では骨盤矯正、関節矯正、インソール作成、巻き爪・魚の目・タコがある場合は除去をします。

これらの施術をすることで身体全体のバランスが整い、腰や神経圧迫部にかかるストレスが減少して症状改善・再発防止が目指せます。

坐骨神経痛と一口にいっても原因はさまざまです。
腰の部分で神経の根元が圧迫されているのか、おしりの筋肉の緊張で神経が締め付けられているのかなどでアプローチ法が異なってくるため、当院では原因をしっかりと見極めて適切な施術していきます。

そして、坐骨神経痛の二次災害、三次災害も見ていきます。

当院では日常生活での身体の使い方、姿勢の作り方、重心の置き方もアドバイスしますのでご相談ください。